无孔处女膜切开术适应症女性处女膜闭锁

正常阴道为前后略偏的肌性管道，上端为阴道穹窿，下端以阴道口开口于阴道前庭，阴道口有处女膜(hymen)环行黏膜皱襞为阴道与阴道前庭的分界。胚胎分化过程中，变异可致阴道各部发生畸形，影响了正常的生理功能。

什么是无孔处女膜

处女膜位于阴球道和尿生殖窦之间，处女膜一般是开放或有孔的。

无孔处女膜或称处女膜闭锁，处女膜位于阴球道和尿生殖窦之间，在阴道与外阴分化同时，原为闭锁的处女膜穿通将阴道与阴道前庭连接起来，未穿通的处女膜形成无孔处女膜。

无孔处女膜切开术适应症

1.青春期后无月经来潮，出现周期性下腹痛，导致阴道、子宫、输卵管积血，继发盆腔子宫内膜异位症或感染，一经确诊应尽快手术。

2.幼女处女膜闭锁可待发育稍成熟后再行手术。

无孔处女膜切开术

在未排除先天性无阴道及部分阴道闭锁前，不宜草率施行处女膜切开术。

无孔处女膜切开术手术步骤

1.先于阴道口膨隆部位中央穿刺，了解闭锁处女膜的厚度及内容物，一般可抽出淤积的经血少量。

2.在阴道口突出部位做X形切口，切口线可近达处女膜环，充分排出阴道内潴留的经血。

3.拭净积血后看阴道、宫颈，有无畸形或狭窄，以探针探试宫腔，宫颈管，可用小号扩张器扩张宫颈，以便使宫腔内积血流出，输卵管积血多能逐渐排出，注意操作过程中不可按压腹部或子宫，以避免经血倒流回腹腔，或输卵管积血破裂。

4.修剪处女膜切缘，形成圆形处女膜口。

5.处女膜切缘可用2-0或3-0可吸收线间断缝合，如处女膜切缘不出血，亦可不做缝合。

无孔处女膜切开术术后理

1.取半卧位，术后可坐起或下床活动，以利经血引流。

2.保持外阴清洁，不宜坐浴或阴道灌洗，以防上行感染。

3.对闭锁处女膜组织厚者，可放置阴道模型，以免切缘挛缩或阴道狭窄。