【新闻】新生儿的住院医药费也能报销有个90天的规定你一定要知道

发布时间：2020-10-15 02:48:37 阅读：次来源：扫地机厂家

华龙网5月31日17时41分讯（首席记者佘振芳）明天就是“六一”儿童节了，为了给孩子一个健康快乐的童年，作为家长有件事你一定要知道：只要及时参保，新生儿的住院医药费也能报销。此外，重庆市人力社保局还提醒，最好在6月30日之前参保，错过这个时间，就享受不到财政补助了！

新生儿落地即可参保

很多市民不知道的是，凡是在宝宝出生之日起90天内参加居民医保的，均可报销从宝宝出生之日起产生的住院医疗费用，也就是说，参保前发生的住院医疗费用也可按规定报销，而其他任何保险都要参保以后发生的费用才能报销。

据重庆市人力社保局介绍，参保方式有两种，可随妈妈参保，也可独立参保。妈妈当年已经参加居民医保，宝宝自出生之日起可自动纳入参保（出生当年可不缴费），随妈妈享受居民医保待遇，出生当年发生的（从出生之日起）医疗费用报销与其母亲合并计算，直至最高封顶线。

单独参保就是指在出生90天之内参保的，从出生之日起产生的医疗费用可以按照规定进行报销。也就是说，参保前发生的住院医疗费用也可按照规定报销。超过90天之内参保的，和成年人参加居民医保一样，有医保待遇等待期（最长需从参保缴费之日起满90天后开始享受医保待遇）。

举个例子

龙宝宝于今年3月20号出生，3天后TA因新生儿肺炎住院，花费几千元，而TA的妈妈本身没有参加居民医保。这个费用怎么报？

【假设一】妈妈在90天内及时为TA参保，渝宝宝因新生儿肺炎住院产生的费用，即可按规定报销；

【假设二】妈妈在90天内未及时为TA参保，则此项费用不能报销，且要在缴费之日起满90天后才能开始享受医保待遇。

一档参保一年最高可报8万

参保后，看普通门诊，一年可用80元定额包干与基层医疗机构签约，还可享受一年100元门诊统筹报销。如果住院了，发生的符合医保报销范围的医疗费用可按照标准报销，一档参保一年最高可报8万，二档最高可报12万，大病按规定经基本报销后，若自付费用超过起付标准的，自付部分还可享受大病保险报销，（2017年起付标准为14188元），最高报销限额为20万，若不幸患有“特病”，并取得特病证，可享受重大疾病和慢性疾病门诊报销待遇，重大疾病全年报销封顶线（含住院和门诊），一档为10万，二档为15万。万一不幸罹患“儿童白血病”和“儿童先心病”，还享有“儿童两病”优惠政策，补偿标准根据病情从2.2万-15万不等。

记者了解到，目前，上述基本医疗保障2017年按一档参保仅需140元，按二档参保需350元。

需要提醒的是，最好在6月30号之前参保，错过这个时间，就享受不到财政补助了。之后参保的，除要缴纳140元或350元外，还需个人缴纳原由财政补助的450元保费。

怎样为孩子参加居民医保

中小学生和幼儿参保，需监护人携带孩子的户口簿或居住证9-12月（集中缴费期）到户籍所在地或居住地村（居）委会办理，其他时间参保的，到镇（街）社保所办理。

扫描二维码，即可参与重庆儿童救助基金会“将心比心”先心病公益传播大使计划。