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【消息】川崎病能治好吗家长应坚持正确治疗

发布时间:2020-12-25 20:18:15 阅读: 来源:扫地机厂家

家长都担心川崎病不能完全治好,这样孩子的健康就毁了,那么到底川崎病能治好吗,川崎病可以治愈吗,川崎病怎么治疗,下面跟随小编一起详细了解了解吧~

川崎病能治好吗

川崎病虽说能治好,但治疗过程不容易,病情不严重的孩子大多预后良好,能逐渐康复痊愈。但有并发症的孩子,治疗时间漫长且繁琐,也有恢复期猝死的事例,家长要做好心理准备,和孩子一起坚持治疗。

川崎病怎么治疗

【急性期治疗方法】

1、注射丙种球蛋白+口服阿司匹林

早期静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率。必须强调在发病后10天之内用药。用法为每日静脉滴注丙种球蛋白400mg/kg,2~4小时输入,连续4天;同时加口服阿司匹林50~100mg/kg.d,分~4次,连续4天,以后闰至5mg/kg.d,顿服。

2、口服阿司匹林

口服阿司匹林可控制急性炎症过程,减轻冠状动脉病变,但尚无对照研究表明阿司匹林治疗能降低冠状动脉瘤的发生率。服用剂量每天30~100mg.kg,分~4次。服用14天,热退后减至每日~5mg/kg,一次顿服。

3、皮质激素治疗

一向认为肾上腺皮质激素有较强的抗炎作用,可缓解症状,但以后发现皮质激素易致血栓形成,并妨碍冠状动脉病变修复,促进动脉瘤形成,故不宜单用强地松等皮质激素治疗。除非并发严重心肌炎或持续高热重症病例,可联合应用强地松和阿司匹林治疗,为控制川崎病的早期炎症反应一般不单用皮质激素。

【恢复期治疗】

1、抗凝治疗

恢复期病例用阿司匹林每日~5mg/kg,1次服用,至血沉、血小板恢复正常,如无冠状动脉异常,一般在发病后6~8周停药。此后6个月、1年复查超声心动图。

对遗留冠状动脉慢性期病人,需长期服用抗凝药物并密切随访。有小的单发冠状动脉瘤病人,应长期服用阿司匹林3~5mg/kg.d,直到动脉瘤消退。对阿司匹林不耐受者,可用潘生丁每日~6mg/kg,分~3次服。

每年心脏情况,如超声心动图,临床资料或运动试验提示心肌缺血,应做冠状动脉造影。患者有多发或较大的冠脉瘤,应长期口服造影。患者有多发或较大的冠脉瘤,应长期口服阿司匹林及潘生丁。有巨瘤的患者易形成血栓、发生冠状动脉狭窄或闭塞,可用口服法华令抗凝剂。

这些病人应限制活动,不参加体育运动,每3~6月检查心脏情况,如有心肌缺血表现或运动试验阳性,应作冠状动脉造影,了解狭窄病变进展情况。患有1支或多支主要冠状动脉闭塞的病人,应长期接受抗凝治疗,反复检查心脏情况,包括心肌扫描、运动试验、冠状血管造影等,并考虑外科治疗。

2、溶栓治疗

对心有梗塞及血栓形成的病人采用静脉或导管经皮穿刺冠状动脉内给药,促使冠脉再通,心肌再灌注。静脉溶栓1小时内输入尿激酶20000u/kg,继之以每小时3000~4000u/kg输入。冠状动脉给药1小时内输入尿激酶1000u/kg。也可用链激酶,静脉溶栓1小时内输入链激酶10000u/kg,半小时后可再用1次。以上药物快速溶解纤维蛋白,效果较好,无不良反应。

3、冠状动脉成形术

应用气囊导管对冠状动脉狭窄病例进行扩张,已获成功。

4、外科治疗

冠状动脉搭桥术的适应证为:①左主干高度闭塞;②多枝高度闭塞;③左前降支近高度闭塞。对严重二尖瓣关闭不全病例,内科治疗无效,可行瓣膜成形术或瓣膜置换术。

日本报道接受冠状动脉分流术的62例川崎病患者,其中7例同时做二尖瓣手术。术前70%病人有心绞痛、心力衰竭或其他症状。术后4年存活率87%,10年存活率45%,大多数死于后期心肌梗塞或猝死。

5、对应治疗

发生心原性休克,心力衰竭及心律失常应予相应治疗。

12 家长都担心川崎病不能完全治好,这样孩子的健康就毁了,那么到底川崎病能治好吗,川崎病可以治愈吗,川崎病怎么治疗,下面跟随小编一起详细了解了解吧~

【日常护理】

1、体温38.5℃以下采用物理降温,温水擦浴、冰袋降温、多饮温开水,如体温不降,持续升高达38.5℃以上应采用药物治疗如莫丁舒、普菲特达到降温目的。

2、注意患儿局部皮肤黏膜清洁,避免搔抓皮肤,注意防止发生皮肤撕伤。

3、出现皮肤多形性红斑时,注意与其他传染病性皮疹及药物引起的过敏皮疹现象相鉴别,此时嘱家长给患儿穿柔软的衣物避免患儿用手抓痒,减少刺激。

4、当口腔咽部黏膜弥漫性充血,舌乳头突出呈杨梅舌,扁桃体呈轻度或重度肿大时。家长要做好口腔护理,注意口腔卫生。尽量避免食用生、硬类食物,以流食、软食为主。

5、多数患儿都可出现淋巴结肿大,以颈部淋巴结非化脓性肿大为主,黄豆至蚕豆粒大小,单侧多发,可有压痛,无波动感,1周后多可自行消退。

6、眼部改变发病后1~6d,患儿有眼结膜充血或球结膜充血,不伴有分泌物及肿胀,可用甲氯霉素滴眼液滴眼,避免直接强光刺激、疲劳过度。

7、加强消化道管理,多食用高营养、易消化的食物,主张以高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食为主,如鸡蛋糕、果汁饮料、豆浆等。避免食用生、硬、过热、辛辣的刺激性食物。急性发作期以少量流食、多餐为主,必要时补充营养物质如脂肪乳、氨基酸,保证有足够营养进入,提高自身的抗病能力,促进疾病早日康复。

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