子宫内膜异位症合并不孕的中医治疗

2017/3/3011:05:23　来源:网络

”子宫内膜异位症”是育龄妇女最常见的疾病之一，以”痛经”、”月经不调”、”不孕症”等为主要临床表现，其中不孕患者约占30%～40%。中医认为女子孕育与胞宫(子宫)、天癸(月经)、冲任督带(与女子经带胎产有关的经络)以及脏腑(肝、肾、脾)功能密切相关。在子宫内膜异位症患者中，异位组织长期瘀阻导致精卵结合障碍，肾精不能施化而致不孕。治疗原则以活血化瘀为主，温肾养精为辅。主要分两型辨证施治。

”气滞”血瘀型

婚久不孕，经行小”腹胀”痛难忍、拒按，月经提前或延后，经色暗红，质稠，量少，行而不畅。乳房胸胁”胀痛”，善叹息，心烦易怒。舌暗或有”瘀斑”，脉涩或弦涩。

治法活血化瘀，行气止痛。

方药宣郁通经汤(《傅青主女科》)

白芍15克，当归12克，丹皮12克，山栀9克，白芥子6克，柴胡9克，香附12克，川郁金9克，黄芩6克，生甘草3克。

服法经前5天至经期第2天，水煎，早晚分服，一日1剂。

加减少腹胸胁”乳房胀痛”，胀甚于痛者，加川楝子9克;痛甚于胀者，加蒲黄12克，五灵脂12克，延胡索12克，乳香6克，没药6克，全蝎1.5克(吞);少腹”刺痛”，黄带多，加红藤12克，败酱草12克;疼痛剧烈者，加全蝎9克，乌药9克，三棱9克，莪术9克;经行腹痛剧烈，恶心呕吐者，加吴茱萸9克，半夏9克;月经量多，有血块，块下痛减者，加蒲黄9克，槐花9克，茜草根12克，刘寄奴9克;小腹胀坠或痛连肛门者，加姜黄9克，川楝子12克;小腹冷痛者，加艾叶9克，小茴香9克;便秘者，加大黄6克，枳实12克;心烦失眠，加炙远志6克，合欢皮10克。

肾虚瘀结型

婚久不孕，经期或经后小腹隐隐作痛，或有冷感，喜按，月经量多或量少，色紫暗红或淡质稀，夹有血块。痛甚则恶心呕吐，肛门作胀，大便溏薄。头晕耳鸣，腰酸腿软，小便清长，面色晦黯，舌质淡红，舌边有瘀点，苔薄，脉沉细或细弦。